På landstingsstyrelsen den 30 november beslutades 2010 års Hälso- och sjukvårdsuppdrag och här kommer några reflexioner.
Behoven för invånaren i Halland är det som sitter på näthinnan när vi tagit ställning för hur hälso- och sjukvårdsuppdraget ska se ut för kommande år.
Socialdemokratisk fokus 2010 kommer att bli:
- Utveckla inte avveckla - närhet i vården!
- Ledning och styrning – uppföljning och analys!
- Kvalitén ska styra hur vi ersätter hälso- och sjukvård!
- Ungdomars perspektiv ska vara vägledande när ungdomars behov står i fokus!
- Vårdbehovet hos våra äldre invånare är styrande inte vem som ska göra jobbet!
Utveckla inte avveckla!
Närhet i vården, både när det gäller vårdcentraler och viss specialiserad vård
2010 års uppdrag har väldigt tydligt angivna utbudspunkter, det vill säga: På dessa geografiska platser skall det finnas detta utbud. Detta är en viktig markering, den signalerar att det inte är fritt valt arbete att själv stuva om i verksamheterna och använda våra mindre kommuner/orter som någon form av dragspel.
För oss socialdemokrater är det viktigt att det ska finnas vård av hög kvalitet nära invånarna inte bara i de stora husen utan ute i länet.
Därför har vi sett Falkenbergsmodellen som en föregångare i hur vi vill se utvecklingen av den nära vården i framtiden.
Varför ska barn och unga behöva tillsammans med en eller båda föräldrarna transportera sig till något av våra stora sjukhus när de lika gärna kan träffa t.ex. barnläkare på plats i sin hemkommun. Samma resonemang kan man ha när det gäller andra specialiteter också.
Lika tydligt är att vi inom närsjukvården inte ser nedläggning av vårdcentraler som ett alternativ utan tvärtom utveckla befintlig verksamhet. Vårdvalet ska inte användas som ursäkt för att utarma vår egen regi, här krävs att vi tar på oss invånarperspektivet och funderar på vad som krävs för att vinna tillbaka förtroendet.
Ledning och styrning – uppföljning och analys!
Hur skapar vi delaktighet i våra verksamheter?
Hur styr och leder vi i verksamheten så vi säkert vet att besluten når hela vägen ut på golvet?
Vi är rätt säkra på att detta är något som inte fungerar fullt ut nu och vi menar att det är ett av de viktigaste områden att fokusera på under kommande år. Detta är en del i värdegrundsarbetet och alldeles avgörande för att varje medarbetare ska vara bärare av en förändringstanke. Det krävs att tid avsätts för att skapa delaktighet, samsyn och förståelse för varför man väljer att besluta på ett visst sätt.
På vilket sätt kan vi följa besluten och se vad som hänt under året, uppföljning och analys är jätteviktigt att bära med sig inför kommande års uppdrag. Detta har inte varit någon paradgren för oss under de senaste åren och här är absolut nödvändigt att vi får ett annat fokus på dessa områden.
Betalt utifrån utfört uppdrag med bästa möjliga kvalité, eller?
Styr vår ersättning fel i vården?
Är vår ersättningsmodell rättvis eller premierar vi på ett felaktigt sätt? Det är ett område att fördjupa sig i.
Att gå på djupet i ersättningen till närsjukvården (vårdval Halland) och den specialiserade sjukvården på våra sjukhus med en rättvis fördelning är nästa års största utmaning. Vi är rätt säkra på att det behövs en förfinad ersättningsmodell till båda dessa områden och vi kommer att ha den för våra ögon under nästa år.
Samordning och utveckling av ungdomars behov!
Ungdomar ska mötas utifrån sina perspektiv.
Dagens ungdomsmottagning och ungdomspsykiatrisk mottagning har fått uppdrag att se hur man kan samordna, samverka och kanske på sikt slås ihop. Gränssnittet för dessa verksamheter är många gånger hårfin och frågar man ungdomarna själva så ser de inte skillnaden. Både kvalitén och tillgängligheten kommer att öka. Vi kommer följa denna fråga noggrant.
Vårdbehovet för våra äldre!
Samverkan, samverkan, samverkan och helhet!
Varje år framåt hösten och vintern så möts vi av berättelser om våra äldre invånare med behov av mycket och regelbunden vård. De åker alltför ofta in till våra akutmottagningar där de får ligga och vänta i timmar, efter en eller ett par dygn på avdelningen så ska man hemåt igen. Före det ska en vårdplanering skett och kommunen ska ha sin organisation klar. En kedja är aldrig starkare än dess svagaste länk och i denna vårdkedja för våra äldre finns alltför många svaga länkar. Här krävs ett krafttag och det är därför detta har pekats ut som ett förbättringsområde i 2010 års hälso- och sjukvårdsuppdrag.
Lise-Lotte Olsson, gruppledare Socialdemokratiska landstingsgruppen