Margit Biks anförande ungefär som det blev då regionfullmäktige debatterade Vårdval Halland den 9 november 2010
Ordförande ledamöter åhörare
Ersättningen till vårdcentralerna = hälso o sjukvårdspengen som baseras på åldern på de som listar sej på den vårdcentralen. Sedan kan man få den pengen reducerad om man inte uppfyller vissa av målen. Detta tycker jag är helt ok, men vi har också pratat om att införa en viktad vårdpeng efter socioekonomiska skillnader. Det gäller i synnerhet om det finns stora socioekonomiska skillnader mellan olika boendeområden. Dessa vårdenheter har det oftast tungt idag. Här i handlingarna skriver man att med en sådan viktad peng kan man till och med göra det extra lönsamt för vårdenheter att etablera sig i områden med social problematik. Och det kan ju vara bra – vårdcentralerna ska ju vara nära dem som behöver vård.
För det är just i dessa områden där vi har ojämlikheterna vi vill ta bort i vår nya region. Det framgår tydligt i många folkhälsorapporter att hälsan i dessa områden fortfarande är ojämlik: arbetare, arbetslösa och socialbidragstagare har anmärkningsvärt sämre hälsa och fler ohälsosamma levnadsvanor än tjänstemän. Befolkningens hälsa är alltså starkt relaterad till livsvillkor och social position. Levnadsvanorna påverkas också av både kultur och traditioner. Viktiga exempel på levnadsvanor som kan påverkas i positiv riktning och som på sikt kan minska behovet av hälso och sjukvård är tobaksbruk, riskbruk av alkohol, övervikt och fetma samt brist på fysisk aktivitet.
Tänk vilken möjlighet vi som sitter här har att påverka i dessa områden. Vi kan fatta beslut som gör att människors hälsa skulle kunna förbättras markant. Bland annat kan vi göra det genom att öka utbudet av folkbildning och kultur men också genom att ha system som stimulerar till att vårdcentralerna arbetar mer med den förebyggande hälsan.
I princip finns det goda möjligheter att differentiera och riskjustera vårdpengen inte enbart beroende på ålder som idag, utan även utifrån andra faktorer. Det finns många argument för en sån utveckling.
Om vi nu menar allvar med att vi vill ha en jämlik vård i Halland så måste vi stimulera till att det blir så. Den största besparingen vi kan göra inom sjukvården är se till att folk är friska.
Vi har sedan införandet av Vårdval Halland snackat om att införa en viktad vårdpeng efter socioekonomiska skillnader men det händer inget.
Inte heller denna gång finns det med. Nu sägs det vara för svårt att administrera. Administrationen får ju inte vara ett hinder för att vi ska kunna utveckla vårdvalet. Allt oftare hör vi att vi nu ska fortsätta med Vårdval + i Halland.
För mej känns den utvecklingen främmande så länge vi har vårdcentraler som fortfarande harvar i Vårdval minus träsket år efter år. Och vi har Vårdcentraler som gör det – i utsatta områden - men kom ihåg att det i grund och botten är för invånarna vi inför en viktad vårdpeng – för att dom ska få en jämlik och bättre vård och ett förhoppningsvis friskare liv.
Margit Bik