Debattartikel till Barometern
Moderaterna orkar inte ta ansvar i regionfrågan
På Landstingsfullmäktiges sammanträde på torsdag hålls en historisk diskussion. Partierna ska då ge sitt svar på Ansvarskommitténs förslag om att ersätta dagens 18 landsting med ett antal större regioner. I länet råder det en hyggligt bred blocköverskridande samstämmighet i frågan, vilket är en viktig förutsättning för att vi ska gå vidare. Vi socialdemokrater är överens med vänsterpartiet, centerpartiet, kristdemokraterna och folkpartiet om att lämna ett gemensamt svar.
Det största oppositionspartiet har dock intagit en annan uppfattning. Beklagligtvis orkar moderaterna uppenbarligen inte bära ansvaret för denna stora fråga. Partiet saknar det ledarskap som krävs för att länsborna även i framtiden ska kunna erbjudas den bästa sjukvården och de bästa förutsättningarna för jobb och tillväxt.
Visserligen ställde moderaterna upp på det gemensamt framtagna svaret i landstingsstyrelsen. Men partiet skrev samtidigt ett eget yttrande, där moderaterna säger ja till något slags tillväxtsamarbete regionalt men nej till att sjukvården ska utgöra basen i regionaliseringen. Därmed intar moderaterna en motsatt uppfattning än vi övriga fem partier. En uppfattning som dessutom strider mot Ansvarskommitténs förslag. För oss andra är det av principiell karaktär att regionerna ska ha ansvaret för sjukvården samt ha ett eget regionsjukhus.
Frågan är vad moderaterna egentligen menar? Om partiet förordar fyra beskattningsbara samhällsnivåer är det en stor nyhet för de allra flesta, även för moderaterna nationellt som brukar argumentera för två. Moderaternas uppfattning blir inte tydligare av att deras representanter i regionförbundet inte med ett ord nämnde detta på sitt senaste styrelsemöte.
Jag har full respekt för att regionfrågan är komplicerad och att Moderaterna är internt splittrade. Jag förstår också att partiet inte vill framstå som allt för avvikande ifrån de övriga borgerliga partiernas uppfattning. Men moderaternas sätt att hantera regionfrågan i länet är inte rakryggat eller särskilt hederligt mot väljarna.
Som vi ser det är det ohållbart för moderaterna att ställa sig bakom vårt gemensamma svar. Jag uppmanar därför moderaternas landstingsråd Malin Pettersson att dra tillbaka sitt särskilda yttrande eller ta konsekvenserna av sitt yttrande och kliva av det gemensamma remissvaret. Som det är nu försvagar moderaternas dubbelspel vårt gemensamma remissvar påtagligt och minskar den positiva tydlighet som i alla fall vi socialdemokrater vill förmedla till regeringen.
Vi socialdemokrater är i grunden positiva till större regioner av framför allt två skäl.
För det första är den geografiska länsindelningen ifrån Axel Oxenstiernas tid illa anpassad för en effektiv regional utveckling med jobb och tillväxt. Den nuvarande samhällsorganisationen på regional nivå är idag mycket komplex. Ansvaret för olika insatser för tillväxt och utveckling är uppdelat på en mängd olika aktörer. De statliga myndigheterna har exempelvis ett stort antal sätt att organisera sitt regionala deltagande, vilket avsevärt försvårar det regionala samarbetet.
Vi har också i dagarna sett hur svårt det är för ett litet län att få gehör hos staten för exempelvis en bättre infrastruktur i länet. Vi blir omsprungna av de stora regionerna i Skåne, i Västra Götaland och i Stockholms län som på ett mer kraftfullt sätt kan nå uppgörelser med regeringen.
För det andra kräver sjukvårdens utveckling långsiktigt en ökad samverkan. Den allt mer högspecialiserade vården blir allt kostsammare och kräver större enheter. Idag samverkar Landstinget i Kalmar län med Linköpings universitetssjukhus. Viss politisk styrning sker genom regionsjukvårdsnämnden i sydöstra sjukvårdsregionen. Men för Kalmar läns vidkommande saknas dock det direkta inflytandet. Genom större sjukvårdregioner kan det medborgerliga inflytande över vården öka.
En regionförstorning är en lång och komplicerad process. Ett genomförande tills år 2010 ter sig allt för optimistiskt. Sannolikt är istället att ett nytt regionparlament kan väljas år 2014. Fram till dess gäller det att vi är aktiva i processen och lyssnar med våra grannlän om ett eventuellt samgående. Risken med moderaternas inställning är att Kalmar län uppfattas som otydliga och att vi därmed mister viktiga framtida regionpartners.
Anders Henriksson (s)
Landstingsstyrelsens ordförande i Kalmar län