Diskussionen om privatläkarnas etableringsrätt i Luleå tycks åter behöva ett par förtydliganden. Vi välkomnar diskussionen både om förutsättningarna för den offentliga vården och konsekvenserna av fri etablering av privat verksamhet.
Som socialdemokrater och landstingspolitiker är vårt självklara mål att vården i Norrbotten ska vara tillgänglig och säker för alla – i hela länet. En av grundstenarna i vår landstingspolitik är därför att vården för det första ska vara offentligt finansierad men också behovstyrd. Det vill säga det är invånarnas behov som ska vara vägledande i våra prioriteringar. Det innebär i sin tur att politiken ska ha insyn och kunna styra pengar och medicinska resurser dit där de behövs mest.
Det handlar alltså, med den befolkningsutveckling, vi idag har till största delen om den grupp allt fler och allt äldre multisjuka gamla. I Norrbottens läns landsting har vi idag förmånen att ha avtal med flera privata vårdgivare och de innebär en viktig förstärkning i arbetet med närhet och tillgänglighet. Det diskussionen om de privata läkarna i Luleå visar på handlar dock om något helt annat och får också helt andra konsekvenser både för patienter och landstinget.
Det är här i de förhållandevis tättbefolkade Fyrkanten-området som privata vårdgivare etablerade sig under de fria etableringsåren. Det är också här som det skett överetableringar inom vissa verksamheter samtidigt som vi har brist på allmänläkare i flera av inlandskommunernas glesbygdsområde.
Den privata vårdverksamheten i länet kostar mer än 100 miljoner kronor per år – och huvuddelen är koncentrerad till Fyrkantsområdet. Det är pengar som tas från den offentliga vården och därför direkt drabbar bl a vårdcentralerna och därmed de äldres vårdbehov i Luleå.
Vården i Norrbotten står inför många utmaningar. Ska vi klara det och veta att bl a våra gamla svårt sjuka faktiskt har tillgång till den vård de behöver i Luleå likaväl som i Övertorneå och Arjeplog då måste vi säkra vårdtillgången genom både resursförstärkning av den offentliga vården och rimliga avtal med de privata vårdgivarna.
Vi socialdemokratiska politiker i landstinget vill fortsätta samarbetet med de privata vårdgivare som vill skriva vårdavtal med oss och som genom det garanterar den vård vi prioriterar och på samma villkor som landstingets vårdcentraler. Så är det också i det beslut vi fattat kring de aktuella privata läkarna i Luleå
Vi vill också fortsätta ta till oss eventuellt nya verksamhetsformer som utgår från invånarnas – patienternas behov.
Men vi kommer lika övertygat att fortsätta kampen mot s k ”fria etableringar” och bl a den etableringsrätt som den borgerliga regeringen hotar med att genomföra inom kort. På den här punkten är vi överens med kommunledningen i Luleå.
Det handlar om en högerstyrd etableringsrätt som ytterligare kommer att koncentrera vårdresurserna till befolkningstäta områden på bekostnad av inlandet och glesbygden.
För oss handlar politiken om att långsiktigt trygga en likvärdig, tillgänglig och god vård – för alla oavsett var man bor.
Britt Westerlund, Luleå
Agneta Lipkin, Kalix
Leif Bogren, Piteå
Ann-Kristin Nilsson, Kiruna
Eiwy Blomdahl, Boden